本病與晶狀體的代謝有關，由于血糖增加，晶狀體的葡萄糖含量增加，致其醛糖還原酶活性增加，葡萄糖被轉化為山梨醇，山梨醇在晶狀體內堆積，使?jié)B透壓增加，晶狀體吸收水分，形成纖維腫脹和變性最后產生混濁。

臨床表現(xiàn)
　　1.發(fā)生于老年者與老年性白內障相似，只是發(fā)病率較高，發(fā)生較早，進展較快，容易成熟，此型多見。 2.真性糖尿病性白內障，發(fā)生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病人。多為雙眼發(fā)病，發(fā)展迅速，甚至可于數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內發(fā)展為混濁，完全混濁；開始時在前后囊下出現(xiàn)典型的白點狀或雪片狀混濁，迅速擴展為完全性白內障；常伴有屈光變化，血糖升高時，表現(xiàn)近視；血糖降低時，表現(xiàn)遠視。

診斷依據
　　1.糖尿病史； 2.視力下降； 3.晶狀體混濁，雪片狀混濁為其特點，有時混濁迅速擴散； 4.血糖、尿糖等實驗室檢查符合糖尿病改變。

治療原則
　　1.發(fā)病早期積極治療糖尿病，混濁可能部分消退，視力可有不同程度改善，滴用治療白內障滴眼液； 2.白內障明顯影響視力時，可在血糖控制情況下施行白內障摘出術，如無增殖性糖尿病性視網膜病變，可植入后房型人工晶狀體； 3.術后積極預防感染和出血。

用藥原則
　　1.針對糖尿病及并發(fā)癥用藥； 2.醛糖還原梅抑制劑如白內障停，芐引酸、Ｓｏｒｂｉｎｉｌ等滴眼可有一定療效。

輔助檢查
　　1.無論是否手術治療，均需定期檢查血糖； 2.非手術者以檢查框限“Ａ”中的眼部檢查為主； 3.需行手術者，檢查專案可包括“Ａ”、“Ｂ”和“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：術中無或有少量玻璃體外溢，不影響視力矯正或矯正視力≥０．３；若后發(fā)現(xiàn)伴有影響視力的眼底病，矯正視力＜０．３亦包括在內。 2.好轉：有手術并發(fā)癥，視力部分恢復，矯正視力０．３以下。 3.未愈：有嚴重手術并發(fā)癥，視力未恢復或失明。